Caracterización clinicopatológica de la enfermedad liquenoide oral y sus principales subtipos

Abstract

La enfermedad liquenoide oral (ELO) es el trastorno oral potencialmente maligno más frecuente en nuestro medio y incluye a diferentes procesos de base inmunológica que cursan clínicamente con la presencia de pápulas blancas en la mucosa oral. Los principales subtipos de la ELO, son el liquen plano oral (LPO) y la lesión liquenoide oral (LLO). Este trastorno presenta todavía múltiples controversias sobre su diagnóstico, clasificación y pronóstico. Por ello, hemos realizado un estudio de caracterización clínica e histopatológica, así como una valoración pronostica de la muestra analizada. Hemos incluido a 384 pacientes atendidos en las Unidades de Medicina Bucal y Patología Oral y Maxilofacial de la UPV/EHU, correspondiendo a LPO 299 (77,9%) pacientes y a LLO 85 (22,1%) pacientes. Hemos reconocido algunas diferencias clínicas entre ambos grupos, observándose una mayor presencia de lesiones erosivo-ulcerativas, afectación extraoral y síntomas en el momento del diagnóstico en el grupo LPO y un mayor porcentaje de desaparición de lesiones en el grupo LLO. La tasa de transformación maligna de la ELO fue del 2,3%, presentando una mayor incidencia el grupo LLO. Se reconocieron algunos aspectos clínicos pronósticos, como son la presencia de lesiones atróficas y en localizaciones atípicas, padecer hipertensión arterial y presentar síntomas en el momento del diagnóstico.