Optimización de formulaciones de plasma rico en factores de crecimiento para su uso oftalmológico
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Date
2022-06-02Author
De la Sen Corcuera, Borja
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Existen actualmente una serie de enfermedades y trastornos oculares en los que, durante las últimas décadas, la búsqueda de un mejor abordaje clínico ha supuesto un continuo reto para la comunidad científica. En todas estas enfermedades, la dificultad para alcanzar una regeneración rápida y sin mermas funcionales, supone de alguna manera un denominador común. En estos casos, las denominadas terapias regenerativas autólogas de origen biológico son, y muy probablemente seguirán siendo, tratamientos de creciente relevancia dada su capacidad de reproducir eventos fisiológicos relacionados con la regeneración, presentando un elevado perfil de seguridad. Un mayor grado de conocimiento de las terapias basadas en el uso de la sangre ha promovido un creciente interés en el uso de las mismas como tratamiento en diversas patologías oculares. El plasma rico en factores de crecimiento (PRGF) tiene presencia en el campo de la oftalmología desde hace unos años, donde la formulación en forma de colirio (ePRGF) se ha establecido como una alternativa terapéutica para tratar de manera tópica condiciones como defectos epiteliales persistentes o enfermedad de ojo seco entre otras. El uso de la formulación mPRGF por su parte, ya ha sido reportada previamente en diversas áreas de la medicina dada su capacidad de servir como un tejido temporal de soporte, así como de retener y liberar de manera sostenida factores de crecimiento necesarios para la regeneración tisular. Los resultados obtenidos en los trabajos de pterigion tanto primario como recidivado defienden su eficacia y seguridad como un injerto temporal que promueve la regeneración tisular presentando bajas tasas de recidiva tanto en casos de pterigion primario como recurrente, así como buenos datos en las variables de inflamación, agudez visual, calidad de la superficie ocular o dolor. Estos resultados respaldan su uso en casos recidivados o cuando existe limitada cantidad o calidad del tejido conjuntival. La formulación denominada immunosafe ePRGF (is-ePRGF) que inactiva el sistema de complemento mediante un tratamiento de calor, ha permitido abordar con mayor solvencia los tratamientos oculares para pacientes con patologías autoinmunes. En el caso de las conjuntivitis cicatrizantes, los resultados obtenidos demuestran tanto seguridad, como una mejoría en la gravedad de la patología y la inflamación, debido a sus capacidades moduladoras de la respuesta inmune y la fibrosis.