Diagnóstico genético preimplantacional: estudio retrospectivo de biopsia en día 3 versus biopsia en blastocisto (día 5)

Abstract

[ES] Se estima que la infertilidad o esterilidad afecta al 15% de las parejas que intentan concebir, y las alteraciones genéticas suponen una de las principales causas. Por esta razón, durante más de 20 años, el screening genético preimplantacional (PGS) ha sido utilizado con el propósito de seleccionar embriones con el mayor potencial de desarrollo para mejorar los resultados de las técnicas de reproducción asistida. En este momento hay un gran debate entre los diferentes grupos que se dedican a Reproducción Asistida sobre cuál es el mejor momento para la realización de la biopsia embrionaria. Por esta razón, el principal objetivo de este trabajo es comparar los resultados clínicos de las biopsias embrionarias en día 3 versus biopsias en blastocistos (día 5) realizadas en la clínica IVI Bilbao desde enero de 2016 hasta diciembre de 2016. Este trabajo se trata de un estudio retrospectivo en el que se comparan los resultados clínicos de las biopsias embrionarias en día 3 y de las biopsias embrionarias en día 5. En total se biopsiaron y analizaron un total de 1173 embriones (625 biopsiados en día 3 y 548 biopsiados en 5) de 255 pacientes procedentes de la clínica IVI Bilbao. La tasa de normalidad del fue muy superior en la biopsia de blastocito (53,10% vs 16,00%), la tasa de supervivencia tras la desvitrificación fue similar en ambos grupos (90,00% en la biopsia en día 5 vs 87,00% en la biopsia en día 3) y la tasa de gestación fue mayor en la biopsia en blastocisto (67,24% vs 60,60%). Con la evidencia científica publicada hasta el momento, a pesar de que se desconoce exactamente cuál es momento óptimo para la realización de la biopsia embrionaria, parece que posponer la biopsia hasta el estado de blastocisto podría proporcionar los resultados más favorables (una mayor de tasa de gestación, tasa de normalidad de los embriones biopsiados y tasa de supervivencia tras la desvitrificación).