Estudio descriptivo y comparativo en pacientes ingresados por insuficiencia respiratoria por COVID-19 durante la primera oleada de la pandemia en la Reanimación de un hospital terciario

Abstract

[ES]Introducción: A finales del pasado año 2019 se detectaron los primeros casos de SDRA causado por el virus SARS-CoV-2, declarándose pandemia mundial el 13 de marzo de 2020. Los pacientes ingresaban principalmente con insuficiencia respiratoria siendo necesaria en muchos de los casos la ventilación mecánica. Objetivo: El objetivo de este estudio es describir la estrategia ventilatoria de elección en los pacientes ingresados con neumonía COVID-19 en la Reanimación. // // Métodos: Se trata de un estudio prospectivo y retrospectivo descriptivo que incluye a los pacientes con neumonía por COVID-19 ingresados en la Reanimación del Hospital Universitario de Cruces durante los meses de marzo y abril de 2020. Se analizan los pacientes dados de alta por mejoría o éxitus. // // Resultados: Se incluyó a un total de 63 pacientes. El 68% de los pacientes son hombres y el 48% hipertensos. Los pacientes no supervivientes estaban más hipoxémicos (PaO2/FiO2 de 128 [91.00-184.00] vs 112.50 [82.00-163.50]) y tenían mayor valor en las escalas de gravedad (APACHE II 11 [RIQ 8-15] vs 17 [RIQ 13-21] y SOFA 4 [RIQ 3-7] vs 7 [RIQ 5-9]. La media de estancia en Reanimación de nuestros pacientes es de 15.54 días (DE: 12.26 días) siendo esta mayor en los pacientes no supervivientes. El 25.52% de los pacientes de la muestra se trató con OAF como primera opción terapéutica ventilatoria y en el 62.60% de los pacientes se eligió ventilación mecánica como primera estrategia ventilatoria // // Conclusiones: los pacientes no supervivientes ingresaron en peor estado en la Reanimación, ya que presentaron peores datos tanto en las dos escalas de gravedad (APACHE II y SOFA) como en niveles de PaO2/FiO2. A diferencia de otros hospitales, la mayoría de nuestros pacientes recibieron como primera estrategia ventilatoria la ventilación mecánica.

Idioma: español