Conventional microbiological diagnosis and epidemiology of bacteraemia in a tertiary and a district hospital over a six-year period

Abstract

La sepsis es un síndrome clínico de extrema gravedad, con una tasa de mortalidad elevada, una incidencia creciente e importantes costes asociados. Las tasas de morbimortalidad están relacionadas con el retraso en la administración del primer antimicrobiano apropiado. Puesto que el tratamiento empírico se basa en la epidemiología local, es fundamental el seguimiento continuo de las tendencias temporales en la tasa de incidencia, la distribución de especies y los perfiles de sensibilidad a antimicrobianos clave. Además, es importante garantizar que las infecciones del torrente sanguíneo se diagnostican correctamente y que los microorganismos causales, sus sensibilidades y las posibles fuentes primarias de infección se evalúan minuciosamente para permitir una terapia antimicrobiana dirigida óptima. Este trabajo se centra en el estudio del diagnóstico microbiológico de bacteriemia y fungemia por cultivo, analizando la epidemiología, etiología y perfiles de resistencia de los principales microorganismos responsables de infección del torrente sanguíneo a antibióticos clave aislados en el Laboratorio centralizado de Microbiología del Hospital Universitario de Araba durante un período de seis años (2015-2020), evaluando dos ensayos rápidos de antibiograma directo, e investigando el papel potencial del tiempo de positivización en el diagnóstico de bacteriemia. Así mismo, se evalúa el impacto de la pandemia por SARS-CoV-2 en la utilización de hemocultivos y se describen las características de la bacteriemia en pacientes infectados con SARS-CoV-2.