Humanización de los cuidados en la Unidad de Cuidados Intensivos: revisión bibliográfica sobre el impacto en el bienestar del paciente.

Abstract

Introducción: El cuidado humanizado es esencial en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) donde el paciente es especialmente vulnerable. El 30-50% de los ingresados sufre el síndrome post-UCI. Varios factores han provocado que la atención ofrecida deje al paciente de lado. Objetivo: Conocer el efecto de la implementación de cuidados humanizados en el bienestar del adulto ingresado en la UCI, identificar las intervenciones para fomentar el cuidado humanizado, definir su influencia en las variables de bienestar y conocer las variables que los pacientes perciben más relevantes. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, Cuiden, Biblioteca Virtual de la Salud y Ovid, y en las revistas “Enfermería Intensiva” y “Critical Care Medicine”. Resultados: Se han analizado 16 artículos. La duración de estancia (DEM) disminuyó con la mayoría de intervenciones; La mortalidad bajó en casi todos los casos; El delirio disminuyó con intervenciones de mejora del sueño, visitas flexibles y programas multicompetentes; La depresión y ansiedad disminuyó con apoyo psicológico y diarios mayormente; El trastorno de estrés postraumático (TEPT) bajó con psicoeducación y reducción de molestias; La comunicación aumentó la motivación del paciente. Discusión: Existe variabilidad en cuanto a metodología y foco de estudio de los estudios. Aunque se conozcan los beneficios de la presencia familiar, la política de visitas sigue siendo restrictiva. Los estudios que abordaban varias intervenciones mostraron mejores resultados. Conclusión: Los resultados sugieren que los cuidados humanizados conllevan mejorías en el bienestar del paciente. La intervención más aplicada fue la presencia familiar. El manejo del sueño, un paquete ABCDEF, cama universal y el apoyo familiar parecen disminuir la DEM. Este último aminoraba el delirio y la ansiedad. La mejora del sueño supuso mejoría en el delirio. La reducción de molestias, psicoeducación y diarios sugieren beneficios en la ansiedad, depresión y TEPT.