Estudio de la actividad aminopeptidásica en espermatozoides astenozoospérmicos : comparación clínica

Abstract

La actividad aminopeptidásica en semen humano normozoospérmico, fue descrita por primera vez en el año 2002, describiéndose posteriormente la participación de la APN y la NEP, en la regulación de la movilidad espermática por un mecanismo que implicaba al sistema opioide. En el año 2004 se informó la importancia del tiempo transcurrido entre la obtención seminal y su uso clínico en tratamientos reproductivos por patología seminal (astenozoospermia), encontrando una disminución en la tasa de embarazos al aumentar el tiempo desde la obtención seminal y la Inseminación Intrauterina, desconociéndose las alteraciones que sufre el espermatozoide, ya que mantiene su movilidad tras la capacitación. Hemos utilizado muestras de varones astenozoospermicos que iban a ser utilizadas en Inseminaciones Intrauterinas, determinando la actividad enzimática de seis aminopeptidasas (APN, NEP, DPPIV, PEP, APB, APA, PAP-1) en muestras seminales capacitadas en tiempo 0, 1hora, 2 horas, 3 horas y 4 horas, y su correlación con la tasa de embarazos obtenidas , así como las variaciones de actividad enzimática y embarazo según los intervalos de tiempo entre la obtención seminal-capacitación, capacitación-inseminación y obtención-inseminación. Nuestros resultados indican la presencia de actividad enzimática en los espermatozoides con movilidad patológica de todos las aminopeptidasas analizados, pero con niveles de actividad distintos a los referidos en muestras normozoospérmicas. Esta actividad no varía en las tres primeras horas. Encontramos una menor actividad APN en las muestras que embarazaron con significado estadístico. La tasa de embarazos se redujo a una tercera parte cuando el tiempo entre la obtención y la inseminación, supero los 150 minutos, no encontrando gestaciones, si el tiempo transcurrido entre la obtención y el procesamiento superaba los 90 minutos. La actividad enzimática varía en función de este intervalo de tiempo, observando una actividad menor en tiempo 0 en la APN, DPPIV y PGLU cuando se inicio el procesamiento seminal, antes de los 45 minutos desde su obtención. En las tres enzimas la actividad fue aumentando, al prolongarse el tiempo transcurrido hasta el procesamiento de la muestra en el laboratorio.