Innovación en el diagnóstico y tratamiento del cáncer de endometrio, la revolución de la endoscopia: Estudio INTECE (INnovación Terapéutica Endoscópica en el Cáncer de Endometrio)

Abstract

Tesis por compendio de 7 publicaciones de una cohorte prospectiva observacional de 332 pacientes reclutadas desde 2014 hasta 2020 y seguidas hasta 2023, con el objetivo de evaluar el impacto de la técnica del ganglio centinela mediante inyección dual cervical y fúndica en la detección de metástasis ganglionar a nivel pélvico y aórtico; y analizar su tasa de detección, rendimiento diagnóstico, localización y supervivencia.Se obtuvo una tasa de detección global, pélvica, pélvica bilateral y aórtica del 94,0%, 91,3%, 70,5% y 68,1% respectivamente, con una detección aórtica aislada del 3%, afectación ganglionar del 16,9%, y 25% de éstas aórtica aisladas. El rendimiento diagnóstico fue excelente con una sensibilidad del 98,3% y un valor predictivo negativo del 99,6%.La técnica de inyección dual cervical y fúndica es una técnica factible y reproducible, que incrementa un 3% la tasa de detección global en la identificación del ganglio centinela en el cáncer de endometrio. La afectación ganglionar en el CE es similar a nivel pélvico y aórtico. Su rendimiento es excelente con un bajo valor predictivo negativo. El territorio aórtico debería incluirse sistemáticamente en la búsqueda de afectación ganglionar en el cáncer de endometrio, al menos en los casos de riesgo preoperatorio intermedio y alto.