Diástasis de los músculos rectos del abdomen. Repercusiones clínicas.

Abstract

[ES] Se denomina diástasis de los músculos rectos del abdomen (DR) a la separación de estos músculos en la línea media del abdomen, con el consiguiente ensanchamiento de la línea alba y el adelgazamiento de ésta entre la apófisis xifoides y el pubis. La línea alba, constituida por la fusión de la aponeurosis de los músculos oblicuos internos y externos y la aponeurosis del músculo transverso, abomba entre los músculos rectos como consecuencia de la protrusión del contenido intraabdominal al aumentar la presión dentro del abdomen, aunque la fascia transversal se encuentra intacta, por lo que no existe hernia Se formula la hipótesis de que la DR y la consecuente laxitud de la línea alba puedan alterar y comprometer la mecánica del tronco, la estabilidad pelviana y la de los cambios posturales, y aumentar o provocar lumbalgia y dolor de la cintura pelviana, así como favorecer la incontinencia urinaria y fecal y el prolapso de órganos pélvicos, como consecuencia de la debilidad del suelo pélvico. De esta manera, se sabe poco acerca de los efectos y las implicaciones de la DR, existiendo una gran controversia respecto a esta condición médica debido a la escasa investigación y a sus difusas líneas definitorias. Aunque no exista hernia en los pacientes que la padezcan, tomándose únicamente por un defecto estético, se la ha relacionado como causa de patología de disfunción musculoesquelética, dolor abdominal y lumbar y un empeoramiento en la calidad de vida, si bien no existen trabajos de investigación de calidad al respecto. En consecuencia, es necesario establecer una correlación clínica de manera que, si esta condición no es un mero defecto estético, aquellos pacientes afectos reciban el tratamiento adecuado.