Infecciones asociadas a catéter

Abstract

[ES]El catéter venoso central es un dispositivo empleado con frecuencia en unidades de cuidados intensivos y las complicaciones infecciosas asociadas a su utilización, especialmente las bacteriemias, ocasionan una elevada morbimortalidad y suponen un gran coste económico. El objetivo de esta revisión bibliográfica es analizar el estado actual de las infecciones asociadas a catéter venoso central, incidiendo en su etiopatogenia, factores de riesgo y prevención. Se ha comprobado que los microorganismos cutáneos y los Gram negativos hospitalarios son los más relacionados con su aparición, entre los cuales existen bacterias multirresistentes que dificultan su manejo. El conocimiento de los factores de riesgo que predisponen a la aparición de estas infecciones puede ayudar a reducirlas, como las alteraciones inmunitarias, las antibioterapias repetidas y las inserciones femorales. Asimismo, se ha visto que la introducción de medidas preventivas, entre las cuales destacan la higiene de manos, la inserción aséptica del dispositivo, la limpieza con clorhexidina y los sellados del catéter con antimicrobianos, puede tener un impacto positivo en el ámbito hospitalario.

[EN]Central venous catheters are frequently used devices in intensive care units and the infectious complications related to their use, especially bacteraemia, cause a substantial morbi-mortality rate and represent a high economic cost. The aim of this bibliographic review is to analyse the current state of central venous catheter-associated infections, focusing on their etiopathogenesis, risk factors and prevention. It has been proved that skin microorganisms and hospital-acquired Gram-negative microorganisms are the most frequently associated with their appearance, among which there are multidrug-resistant bacteria that make their management more difficult. Understanding the risk factors that predispose to the appearance of these infections may help to reduce them, such as immune disorders, repeated antibiotherapy and femoral insertions. Furthermore, introducing preventive measures, including hand hygiene, aseptic device insertion, chlorhexidine cleansing and antimicrobial catheter seals, may have a positive impact on the hospital setting.