Valoración de la calidad de vida, actividad física y patrones de comportamiento en pacientes con enfermedad de Legg-Calvé-Perthes en el Hospital Universitario Cruces

Abstract

[ES] La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es una de las causas más frecuentes de cadera dolorosa en el niño. Se trata de una osteonecrosis idiopática de la cabeza femoral que ocurre en niños entre 3-12 años. Suele presentarse como un dolor referido en el muslo o la rodilla y una cojera insidiosa. El objetivo de este estudio es realizar un análisis de la funcionalidad en pacientes diagnosticados de enfermedad de Legg-Calvé-Perthes en Traumatología Infantil del Hospital Universitario Cruces (OSI Ezkerraldea-Enkarterri-Cruces) en los últimos 5 años y comparar los resultados dependiendo del tipo de tratamiento recibido (conservador/quirúrgico). En total, se han registrado 21 caderas de 18 pacientes, de las cuales 7 han precisado tratamiento quirúrgico (33%). Las variables a estudio se han obtenido de las Historias Clínicas almacenadas en Osabide Global y de una encuesta telefónica basada en EQ-5D-3L (calidad de vida relacionada con la salud), IPAQ (actividad física) y ASRS v1.1 (patrones de comportamiento de hiperactividad e inatención). Hemos obtenido resultados significativos respecto a la influencia de la clasificación de Herring (p=0.006) y al número de signos de “cabeza en riesgo” de Catterall (p=0.022) según el tratamiento recibido. Por otro lado, se ha visto que en el grupo conservador predomina la afectación de la cadera derecha, mientras que en el grupo quirúrgico lo ha hace la izquierda (p=0.014). En cuanto a los resultados de las encuestas, las diferencias no han sido estadísticamente significativas entre el grupo conservador y el grupo quirúrgico, posiblemente por el pequeño número de pacientes incluidos en el estudio. Sin embargo, el hecho de que las respuestas hayan sido similares en ambos grupos es un resultado esperanzador que refleja y apoya, tal y como describe la bibliografía publicada hasta la fecha, que un gran porcentaje de pacientes diagnosticados de enfermedad de Legg-Calvé-Perthes recuperan la funcionalidad articular sin grandes secuelas funcionales.